日前，郏县人民政府办公室印发《高血压、糖尿病大筛查大起底行动方案》，现解读如下。

一、出台背景

为全面贯彻落实《平顶山市重大慢性病防治行动工作方案》精神，积极推进全县重大慢性病防治工作，有效了解我县慢性病的现状和影响因素，引导群众加强对慢性病的认识，增强自我保健意识，为全县高血压、糖尿病大筛查、大起底行动提供更加具体详实的操作依据。

二、制定过程

根据市、县两级政府工作安排，2024年4月，郏县医疗健康集团起草《郏县高血压、糖尿病大筛查大起底行动工作方案》，多次向县卫生健康委、县疾病预防控制中心等相关部门征求意见，并修订完善，于4月8日印发实施。

三、适用范围

全县18岁以上常住居民（已纳入高血压、糖尿病系统管理人员除外）。

四、主要内容

《郏县高血压、糖尿病大筛查大起底行动工作方案》共分目标任务、筛查范围、工作原则、责任分工、组织实施、有关要求6个部分。主要内容是：对全县18岁以上常住人口，集中开展高血压、糖尿病大筛查大起底行动。

筛查对象需进行血压、血糖检测及身高、体重、腰围测量，检查发现的血压异常者（收缩压≥140mmHg，和/或舒张压≥90mmHg）复测血压，血糖异常者（空腹血糖≥6.1mmol/L）再抽血查血糖、糖化血红蛋白，并对确诊患者进行干预管理服务，纳入慢性病系统化管理。

五、组织落实

（一）健全组织领导。成立了由县政府副县长任组长、县卫健委、县医疗集团、各乡（镇）党委和人民政府，龙山、东城街道党工委和办事处等单位为成员的高血压、糖尿病大筛查大起底行动领导小组，设立了办公室，明确了服务项目成员单位的职责任务，加强了相互之间的沟通协作。

（二）狠抓行动落实。县医疗集团创新工作模式，以县级院区为载体、乡镇分院为基本实施单元，建立三个网格单元，组建“1+1+N”县乡村三级筛查团队，实行“1+3”（“1”为居民，“3”为问卷调查、体检项目、签约服务）筛查模式，开展进农村、进社区、进企业、进学校、进家庭“五进”行动。

（三）注重防治结合。强化早期筛查和早期发现，推进早诊早治工作，对于确诊患者纳入家庭医生签约服务，医疗集团还成立了“高血压防治、糖尿病防治、冠心病防治、脑卒中防治、慢性阻塞性肺疾病防治、慢性肾病、癌症中心”七个慢病防治管理专家委员会，参与慢性病筛查、管理、质量控制等工作，将逐步建立分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防治体系。

六、解读机关及解读人

1.解读机关：县医疗健康集团

2.解读人：杨智慧

3.政策服务咨询电话：0375-7212512

相关文件：郏县人民政府办公室关于印发高血压、糖尿病大筛查大起底行动方案的通知