近日，郏县长桥镇坡河村卫生室前，国家基本公共卫生服务云巡诊车刚停稳，家庭医生张钦杰便携带便携式诊疗设备，为村民高迷妮进行膝关节康复复查。“3年前她因关节疼痛行走困难，我们为她制定了‘药物+理疗’个性化方案，每月上门随访调整用药，如今她已能行动自如，正常参与农业生产。”张钦杰一边录入健康数据一边说。

签约家庭医生后，高迷妮门诊报销比例提高5%，还享有每年一次的免费体检。她感慨道：“村里就有专家指导，用药复查专人管理，心里更踏实了。”

这一便民场景，是国家级基层卫生健康综合试验区郏县深化医改的生动缩影。郏县锚定“健康中国”战略目标，将健康帮扶融入乡村振兴大局，通过重构体系、下沉资源、升级服务，构建覆盖城乡的整合型医疗卫生服务体系，大幅提升了群众的健康获得感与满意度。

以“健康面对面”行动为牵引，郏县组建91支家庭医生团队，962名医务人员参与其中，划分健康管理网格，为老年人、慢性病患者建立“一人一档”电子健康档案。目前，全县重点人群签约率达97.99%，实现脱贫人口全覆盖，高血压、糖尿病患者规范管理率分别达87.7%和86.6%，优质医疗资源直达群众“家门口”。

硬件投入为资源下沉筑牢根基。近年来，郏县累计投入1.72亿元，在全国率先实现“健康云巡诊车”和“健康一体机”全域基层医疗机构全覆盖。流动诊疗队定期进村入户提供预约转诊、慢病随访等服务，检查数据实时同步至居民手机端及省级公卫平台，构建了“基层首诊、云端支撑、上下联动”的智慧医疗新模式，真正实现了“信息多跑路、群众少跑腿”。

为筑牢基层医疗网底，郏县统筹多部门资源，投入24亿元实施医疗卫生强基工程，构建“一主三副四次五站多点”服务布局：以县人民医院为“县域医疗中心”，县中医院等3家医院为“分中心”，4家乡镇卫生院为“次中心”，配套建设急救站和村级医疗服务点。目前，全县已有3家县级医院创建为三级医院，15家乡镇卫生院全部达标（10家达国家推荐标准），完成382所卫生室标准化改造，98所24小时运转卫生室投入使用，“10分钟健康服务圈”基本形成。通过“乡聘村用”制度将村医纳入乡镇卫生院统一管理，将村卫生室年运行补助提高至6000元，稳定了基层队伍，激活了服务“神经末梢”。

在防范因病返贫方面，郏县构建多层次保障体系，通过多部门数据协同精准帮扶大病、慢病重点人群。在落实五重保障基础上，延续相关惠民政策并设立财政专项兜底基金，筑牢第六道保障线。

监测显示，郏县基层医疗机构就诊率从2019年的67%提升至2024年的72%，居民健康素养水平达33.21%，人均预期寿命提高至80.39岁，多项指标优于全国平均水平。

“下一步，我们将持续深化基层卫生综合改革，在体制机制创新、服务能力提升等方面下功夫，为全国县域医共体建设提供可复制经验，以基层卫生健康高质量发展为乡村全面振兴注入持续健康动能。”郏县卫生健康委党组书记、主任张利恒表示。