建议：

1.加强人才队伍建设。一是提高薪酬待遇，建立合理的薪酬体系，提高基层医务人员的工资待遇和福利水平，使其收入至少与县级医疗机构持平，适度增加绩效。二是完善晋升机制，在职称评定、岗位晋升等方面给予政策倾斜，对长期扎根基层的医务人员给予额外的加分或优先考虑。三是吸引人才下沉，出台优惠政策，吸引外部医疗人才到基层工作，如提供住房补贴、安家费等。建立上级医院与基层医疗卫生机构的人才交流机制，鼓励上级医院的专家定期下基层坐诊、带教和指导工作。

2.提升服务能力和质量。一是拓展服务领域，基层医疗机构应在提供基本医疗服务的基础上，积极拓展服务领域，着重开展慢性病管理、康复护理、心理健康、家庭医生签约等服务，满足群众多样化的健康需求。二是加强信息化建设，大力推进基层医疗机构信息化建设，建立医疗信息平台，实现基层医疗机构与上级医院之间的信息共享和互联互通。推广应用电子病历、远程医疗、移动医疗等信息技术，提高医疗服务的效率和质量，方便患者就医。三是强化质量管理，建立健全基层医疗机构医疗质量管理体系，加强医疗质量控制和安全管理。规范医疗服务行为，严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。加强对药品和医疗器械的管理，保证药品和医疗器械的质量和安全。

3.完善管理体制和运行机制。一是加强政府监管，卫健部门应加强对基层医疗机构的监管，建立健全监管制度和考核评价机制，加强对基层医疗机构的医疗质量、服务态度、收费标准等方面的监督检查，对服务质量好的机构给予奖励，对不达标的机构进行督促整改。二是推进分级诊疗，进一步完善分级诊疗制度，明确各级医疗机构的功能定位和职责分工，建立健全双向转诊机制和医保支付政策，引导患者合理分流，实现小病在基层、大病到医院的有序就医格局。三是优化内部管理，基层医疗机构应加强内部管理，完善各项规章制度，加强人力资源管理，合理配置人力资源，充分调动医务人员的工作积极性，提高管理效率和服务水平。

王银攀、刘增印委员：

您提出的“关于加强基层医疗机构建设”的提案收悉，现答复如下：

首先，非常感谢您长期以来对我县卫生健康工作的关心与支持。

近年来，在县委、县政府的高度重视下，郏县卫生健康委深入贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针，坚持“保基本、强基层、建机制”工作原则，立足管理体制、运行机制、投入保障、服务创新等方面先试先行，统筹县域医疗卫生资源、完善基层治理体系、促进数智医疗协同，健全适应县域特点、优质高效的乡村医疗卫生体系。先后被授予“国家健康促进县”“全国卫生应急综合示范县”等20余项省级以上荣誉称号，公立医院综合改革工作受到国务院督查激励表彰，2021年被确定为全国首批8家基层卫生健康综合试验区之一。

一是强化政策支撑，夯实基础保障。实施县乡村三级医疗机构新建改建、设备配置、信息化建设等基础工程，近年来，争取专项债5200余万元、民政医养结合项目146万元、红十字会项目107万元等多种项目资金为基层医疗机构配置设备、建设、扩建场地。实现集采药品县乡村三级全覆盖，统一药品目录，共计1202种1729个品规，其中国家基本药物577种845个品规;根据功能定位和专科特色，为推进分级诊疗，统筹医保基金100万元，建立接续性服务“基金池”，用于分级诊疗下转患者在基层接续诊疗报销费用，不列入基层医疗机构次均费用等指标考核；全县377个村卫生室全部纳入医保定点，通过政策培训和现场实操提升保障规范结算，通过定期抽查和站点自查保障基金安全；实施“乡聘村用”，将受聘的乡村医生全部纳入乡镇、社区医院管理，由县财政统一缴纳养老、医保、工伤等社保资金，让村医成为“公家人”，极大提升了心理归属感和工作积极性。

二是下沉优质资源，助力能力提升。明确“以科带院”“一院一特色”方向，多措并举，推动优质医疗资源扩容下沉，全面提升服务能力，让分级诊疗工作落地落实，实现“上联下带”。“上联”：与国家妇产、儿童区域医疗中心共建郏县医院；与上级三甲医院累计建立69个专科联盟，重点提升心脑血管、肿瘤等薄弱领域，现已建成19个省市重点专科；“下带”：明确“以科带院”方向，县乡实现科室共建，带动基层不断开展新技术新业务。推动县级管理、资源、服务、技术“四个下沉”，目前全县县乡共建科室25个，42名中级以上职称人员在基层驻点帮扶，开展常态化坐诊、带教等服务，累计收治住院患者305例。截至目前，乡镇卫生院儿科、中医科实现全覆盖；创成9家省级示范中医馆；全县15家乡镇卫生院中达到国家“优质服务基层行”活动能力推荐标准的10家；白庙乡、安良镇卫生院被评为省级医防结合、全专结合实践样板；薛店镇、堂街镇卫生院2024年创建为全省县域医疗卫生次中心建设项目单位，服务能力基本达到二级综合医院水平，2024年，基层就诊率同比提高1.79个百分点。

三是抓好人才引育，稳定队伍建设。加大人才引进力度，按照“五个一批”工作要求，2024年以来通过特招招聘医学院校毕业生47名，招才引智招录专业人才14名，大学生村医专项计划为9名大学生村医在农村安家落户。同时鼓励推动医疗机构与上级医院实施人才合作战略，其中县人民医院引进的挂职副院长王晨晓为全县中医服务能力提升注入了新的活力。县政府为县人民医院招聘人事代理人员66名，缓解了该医院新址启用、床位增加的人才短缺问题。注重培养培训，向上级医疗卫生机构输送住院医师规范化培训医生和基层骨干118名，县乡村三级共计1648名专业技术人员通过网络平台学习完成继续教育培训学习。县疾控中心负责对乡镇医疗卫生人才进行公共卫生知识培训，竭力打造一支“医防管复合型”人才队伍。同时通过实施多种服务保障，用环境、待遇、温情为郏县留住一批优秀人才，基层医疗机构试点先行改革薪酬制度，薪酬发放基本实现优绩优效，侧重体现医务人员的劳务价值；为特招医学院校毕业生、招才引智、三支一扶、大学生乡村医生共计75名人员办理相关入编手续；对引进的本科特招生、研究生分别给予6000元、9500元/年/人补助；为更好地激励高层次人才服务郏县经济社会发展，结合实际制定了高层次人才医疗保健工作实施方案，明确高层次人才可到我县医疗保健定点医院享受方便、快捷、优质的医疗保健服务。

下一步，我们将围绕提案中“人才队伍、能力提升、管理体制和运行机制”等方面不断探索创新，进一步在投入保障、管理体制、运行机制、服务模式等方面持续改革，全面提升基层医疗卫生服务能力、激发基层医疗卫生机构活力，不断巩固试验区建设成果，在健康中国和乡村振兴实践中先行先试，继续探索乡村卫生发展新路径。

最后，再次感谢您对全县卫生健康工作的关心和支持，并希望继续得到您的帮助和理解，让我们共同努力推动全县卫生健康工作更好更快发展。                                                    

2025年8月13日