建议：                                           

一是建立基本养老服务清单制度。推动基本养老服务清单内容纳入基本公共服务范畴，将购买基本养老服务纳入政府向社会力量购买服务指导性目录。优先将经济困难的失能、重残、高龄、空巢、留守、计划生育特殊家庭等老年人纳入基本养老服务清单制度重点保障对象。建立本地基本养老服务清单并逐步丰富发展服务项目，推动逐步实现人人享有基本养老服务。

二是提升基本养老服务覆盖率及服务水平。组织实施居家和社区基本养老服务提升行动项目，扶持培育一批以照护为主业、辐射社区周边、兼顾上门服务的社区养老服务机构，推进家政、养老、托育服务进社区，发展专业化居家社区服务。加快乡镇（街道）区域养老服务中心建设，发挥供需对接和资源统筹等功能，与社区养老服务机构实现功能互补。积极推进社区和家庭适老化改造和无障碍环境建设，发展康复辅助器具社区租赁服务，为老年人居家生活、社会参与、交流信息、享受社会服务提供便利和条件。                                                 

三是成立养老服务协会。强化养老服务企业与政府之间的沟通联系，推动建立更加完善的养老服务体系，促进行业社会化、规范化、专业化发展；加强郏县养老服务体系的监管和规范制定，促进郏县养老服务高质量健康发展，为推动郏县经济社会高质量发展作出贡献。

王刚印、李真真、王彩侠、许彩红、孙玉彩、吴强、牛新平、董秦英委员：

您提出的关于“养老产业发展现状及建议”的提案收悉，现答复如下：

近年来，郏县深入学习贯彻习近平总书记关于老龄工作的重要指示，认真贯彻落实党中央和省、市推进养老事业发展决策部署，坚持政府主导、社会参与、市场运作、统筹发展、保障基本、普惠多样的原则，逐步构建了“县有区域性养老服务中心、乡有敬老院、村有幸福院、户有邻里照护”的四级养老服务体系，有效满足老年人多样化、多层次的养老服务需求，切实增强了老年人的获得感、幸福感、安全感。目前，全县共有10家乡镇敬老院，6家民营养老服务机构，132家农村幸福院（日间照料中心），拥有养老床位1800张，去年，先后2次开展养老服务机构规范化管理暨安全生产观摩点评活动，成功召开全市养老服务体系建设专项行动现场推进会，县主要领导在会上作典型发言，引领了全市农村养老服务体系发展，荣获“全省民政工作先进县”，做法先后得到省市相关领导、部门的肯定。

一、做法成效

（一）打造县级区域养老服务中心，实现“应养尽养”

一是统筹谋划布局。坚持区域均衡、就近就便、全面覆盖原则，分别在安良、茨芭、堂街、长桥、城区谋划建设5个区域性乡镇养老服务中心，设计床位850张。目前，堂街镇、茨芭镇、安良镇中心敬老院已正式运营，长桥中心敬老院主体已建起，城区因土地原因没开展。二是强化资金支持。统筹发改、财政、民政、国投等相关部门，健全党政主导、部门联动、上下贯通的工作格局和责任体系，积极争取政策项目支撑，多渠道破解建设资金不足问题，争取福彩公益金274万元，政府专项债券资金6200万元，已全部到位。三是强化设施提升。新建的区域养老服务中心具备休闲、活动、康复等功能，配备电梯、棋牌室、文娱室、康复、辅具等娱乐、健身设施，极大提升舒适度、安全性。同时，依托乡镇卫生院，设立专门医护室，开展日常医疗服务，建立“小病不出门、大病可预警”的医疗服务保障机制。

（二）提升改造乡镇敬老院，实现“愿住能住”

一是进行安全设施提升和适老改造。充分利用现代信息技术手段，积极筹措资金590万元，对现有10所乡镇敬老院配备高标准的消防喷淋设施，实现智慧用电、呼叫系统、烟感报警系统全覆盖，全县养老服务机构实现监控系统全覆盖。加大适老改造力度，在敬老院原有设施基础上为老人配备卫生间，加装坐便、扶手、防滑垫等是老化设备。二是加大床位建设和技能人员培训。目前护理型床位占比已达63%，同时，开展技能培训5期300余人次，不断提高护理人员服务水平。三是实施敬老院观摩评比机制。每年4月、7月组织15个乡镇（街道）相关负责同志百余人次到敬老院示范点开展实地观摩评比活动，促进用典型示范带动全县养老行业规范管理水平整体提升，不断在敬老院管理服务上营造出浓厚的比、学、赶、超氛围。

（三）因地制宜建设农村幸福院（日间照料中心），实现“应照尽照”

一是强化机制保障。我县把农村幸福院（日间照料中心）建设作为“一号”民生工程，成立了以县委书记为第一指挥长，县长为指挥长，相关单位为成员的郏县养老服务体系建设指挥部，制定了《郏县养老服务联系会议制度》等相关文件，出台了《郏县农村幸福院建设、管理指导意见(试行)》等8项指导性制度。2023以来，先后5次组织召开建设工作推进会议，对全县幸福院的建设运营工作进行专题调研并组织召开座谈会。建立了“县级指导、部门协同、乡镇组织、村级实施”工作机制，形成了主要领导亲自抓，分管领导重点抓，民政部门具体抓，层层推动实施的工作格局。二是强化资源整合。采取县里补一点、乡里配一点、村里投一点、群众集一点、社会捐一点、“99公益日筹一点”等方式，我县每建成一个幸福院，县财政补贴3万元。提供1-2个公益性岗位，主要用于解决厨师工资，每月1200-1500元不等。同时，充分利用现有闲置校舍、村集体闲置房屋、农户闲置房屋等，进行小修微改，截至目前，全县已建成幸福院（日间照料中心）132家，其中利用闲置房屋改建幸福院125所，爱心村民无偿提供闲置宅院7所；累计拨付资金850余万元，接受社会捐赠款物360余万元，实现了“低成本、高质量”建设。三是强化服务管理。2023年，我县利用5月、6月两个月的时间分8个调研组对全县幸福院运营情况进行摸底调查。期间先后召开座谈会10余次，研究出台了《关于进一步加强农村幸福院（日间照料中心）管理的意见》，以县委、县政府两办文件形式印发。在主要领导亲自指导、推动下，选取临沣寨村、士西村等9个村，探索开展80岁以上老人免费就餐试点，收到良好的社会效果。四是扩大服务供给。依托已建成并运营良好的农村幸福院（日间照料中心）开办老年食堂、设置老年助餐点，支持农村地区扩大助餐服务供给。发挥农村基层党组织和基层群众性自治组织作用，灵活多样解决农村老年人助餐服务需求。

（四）创新“代养照护人”选用模式，实现“应护尽护”

一是确定服务标准。由民政部门对困难群体的生活自理能力，按照全自理、半护理、全护理三个档次进行评估。二是精选服务对象。在充分尊重被照护人意愿的基础上，按照“就近、就亲、就便、就难”的原则，优先确定低收入人口、监测对象中有劳动能力的人员作为照料服务人，并由各乡镇（街道）牵头签订三方委托协议，明确各方权利义务。三是明确服务内容。对生活能够自理的，重点协助维护户容户貌、保持个人清洁、保证饮食规律；对生活不能自理的，提供上门协助用餐、用药等服务；对需就诊或住院的，提供协助送医就诊和必要的看护服务。四是落实待遇保障。为每名有意愿接受照护的分散供养特困人员明确1名照料护理人，并按照特困人员自理能力实行每月85元、300元、600元照料护理费的分档发放，目前，全县设置照料护理员岗位3872个。

二、存在的短板和不足

一是养老观念有待转变。大多数人仍保持传统养老观念，认为把老人送去养老机构是不孝顺的体现；同时缺乏大健康养老理念，出现了重医疗轻照护，重物质轻精神的现状，新时代养老观念没有根本转变。

二是养老服务设施用房移交不够充分。民政局虽然是县规划委员会成员之一，但对新建小区养老服务设施用房移交信息获取存在时差，导致在小区项目验收时民政局发挥作用较小，参与率较低，影响力度不够，养老服务设施用房移交迟缓。

三是养老床位、护理床位不足。目前我县60岁以上老人11余万人，其中失能老人600余人、半失能老人800余人，但养老机构床位数床位及护理床位仅有千余张，绝大多数老人以居家养老照护为主。

四是财政资金紧张。自2020年以来，我县为民办养老机构申请建设补贴41.8万元，运营补贴67.176万元，共计108.976万元。但由于县财政紧张，至今未拨付到位。

五是上级支持项目和扶持政策较少。上级的支持是维系养老服务运作的基础保障，我县部分幸福院（日间照料中心）由于村（社区）集体经济薄弱，仅靠有限的捐款和政府补贴很难有效持续运营，进而造成部分幸福院（日间照料中心）运营不畅，时断时续。上级财政资金投入养老服务方面项目资金较少，对新建、改扩建养老机构扶持政策更少。

三、下一步工作

一是加大宣传力度，破除陈旧观念。引导群众转变养老观念，引导社会各界积极参与到社会化养老工作当中，构建“社会参与，政府兜底，机构投入”的养老模式，在全社会形成敬老、助老、养老的浓厚氛围。

二是加大对养老服务实施用房工作关注度，在县规划委员会中发挥民政部门作用。积极参与全县小区项目中养老服务设施用房前期规划，同时在竣工验收时，实时跟进，保障养老设施用房及时移交投用。

三是增加养老床位，扩大养老服务供给。通过上级财政资金扶持、债券资金支持、社会投资投入等发展机构养老，增加护理型床位供给。同时，配备与养老机构发展相适应的护理服务、运营、安全管理人员和专业技术人员，着力构建与全县经济社会发展水平相适应的养老服务体系。

四是加大培训力度，提高养老服务质量。持续开展护理人员技能培训，不断提高护理人员专业化素养；鼓励养老管理服务相关专业毕业生进入养老机构就业；提高从业人员工资待遇，畅通职业规划和晋升通道，激励更多的年轻人参与到养老服务行业中。

五是加大“老年助餐”工作力度。鼓励各乡镇（街道）应充分利用各类新闻媒体和网络平台，加大对老年助餐政策和服务的宣传，提升群众知晓度，调动社会力量参与老年助餐服务的积极性，让更多老年人享受到优质助餐服务。同时，鼓励在社会餐饮场所设置“老年餐桌”，鼓励企事业单位食堂参与助餐服务。

2025年8月29日